8/30/2022 ๊ฒฐ๊ณผ
์ ๋ 1958๋ ์ ํ์ด๋ 64์ด์ ์ฌ์ฑ์ ๋๋ค. 2007๋ ์๋ ์ผ์ชฝ ์ ๋ฐฉ์ 4.7cm ํฌ๊ธฐ์ HER2 ์ ๋ฐฉ์ ์ง๋จ์ ๋ฐ์์ต๋๋ค. ์ข ์์ด ๋งค์ฐ ๋น ๋ฅด๊ฒ ์ ์ด๋์ด ์ผ์ชฝ ์ ๋ฐฉ์ ์ ์ ํ๊ณ 2๋ ์ ๊ฑธ์ณ 3 ์ฃผ๋ง๋ค ํ ๋ฒ์ ํํ ์๋ฒ์ ๋ฐ์ ํ ์์น ๋์์ต๋๋ค.
2018๋ ์ฌ๋ฆ, ์ ๋ ์ผ์ธ ์ ์๋๋ฌผ ๊ณ ์์ด ๋ก๋ถํฐ ๋ผ์๋ณ ์ค ํ๋์ธ ์ง๋๊ธฐ์ฑ ์งํ์ธ ๋ชจ๊ฒ๋ก ์ ์ป์์ต๋๋ค. UCLA์ USC์ ๋ณ์, ํผ๋ถ๊ณผ ์ ๋ฌธ์, ๊ฐ์ผ ์งํ ์ ๋ฌธ๊ฐ ๋ฑ ๋ค์ํ ์ ๋ฌธ์๋ฅผ ๋ง๋ฌ์ง๋ง, ์ด ๋ณ์ ์๋ ์ฌ๋์ ์์๊ณ ์น๋ฃ๋ฐฉ๋ฒ๋ ์์์ต๋๋ค.
2 ๋ ํ ๋ผ์๋ณ ์ ๋ฌธ์ ์์ฌ๋ฅผ ๋ง๋ 3~4์ฃผ์ ํ๋ฒ์ฉ ํ๋ ํ์ก ๊ฒ์ฌ ๊ฒฐ๊ณผ๋ฅผ ๋ฐํ์ผ๋ก ์ฌ๋ฌ๊ฐ์ง ํญ์์ ์ ํจ๊ป 4๊ฐ์ง๋ค๋ฅธ ํญ ๊ธฐ์์ถฉ์ ๋ฅผ ์ฒ๋ฐฉ ๋ฐ์์ต๋๋ค.
๋ชจ๊ฒ๋ก ๋ณ์ ์๋ณด๋ค ๋ ๋ฌด์ญ๊ณ ์จ ๋ชธ์ ๊ฒ๊ฒ ๋ณํ์ํต๋๋ค. ๊ธฐ์์ถฉ์ด ์ด์ ์ ๋จน์ด ์น์์ ์ฅ๊ธฐ๋ฅผ ํ๊ดดํ๊ธฐ ๋๋ฌธ์๋ช ๋ ์์ ์น๋ฃ ๋ฐ์ง ์์ผ๋ฉด ์ฃฝ์์ผ๋ก ์ด๋ ์ ์์ต๋๋ค.
2019๋ 9์๋ถํฐ 2020๋ 2์๊น์ง 6๊ฐ์ ๋์ ์ ๋ฑ ๋ชจ๋ ๋ณ์ด๋ผ๋ ๊ณ ์น๋ค๋ ํ์์ฌ๋ฅผ ๋ง๋์ ์์ญ๊ฐ์ง ํ์ฝ์ผ๋ก ์น๋ฃ๋ฅผ ๋ฐ์์ผ๋ ์คํ๋ ค ์ ํ๋์ด ์ผ๊ตด์ด 90 ๋ ํ ๋จธ๋๋ก ๋ณํ๊ณ ์น์๊ฐ ์๊น๋งฃ๊ฒ ๋ณ์๋๊ณ ์ ์ด๊ธ๋ ๋๊ฐ๊ฐ ์ฐ์ฐ ์กฐ๊ฐ์ด ๋์ ๋นผ๊ณ 5 ๊ฐ ์ด๋นจ๋ ๊ธ์ด ๊ฐ์ ์น๋ฃ๋ฅผ ๋ฐ์์ผ๋ฉฐ ํ์ ์๋ ๊ฐ์์ ์ ํ์ฆ๊น์ง ์๊ฒจ์ ๋ ์ด์ ์ด ์์ฌ์๊ฒ๋ ๊ฐ์ง ์์์ต๋๋ค. 2020๋ 3 ์๋ถํฐ๋ ๋ชจ๊ฒ๋ก ์ ๋ฌธ์๋ฅผ ๋ง๋์ ์น๋ฃ๋ฅผ ๋ฐ์๋๋ฐ ์ ํ๋ ๋์ง ์์์ผ๋ ์ฐจ๋๊ฐ ๋ณ๋ก ์์์ต๋๋ค.
์๋ ์ ๋ ์๋ค ๊ฒฐํผ๋ ์ํค๋ ๊ฒ์ ์ฌ๋ ๋์ ๋ณด๊ณ ์ถ์์ง๋ง ์ฌํ ๊ณ ํต์ผ๋ก ์ฃผ๋๊ป ๋นจ๋ฆฌ ๋ฐ๋ ค๊ฐ ๋ฌ๋ผ๋ ๊ฒ์ด ์ ๊ธฐ๋์๊ณ ์ ๊ฐ ๊ฐ์ง ์ข์ ์์งํ๋ค์ ์ฃผ์ ์ฌ๋๋ค์๊ฒ ๋๋์ด ์ฃผ๊ณ ์ ์๋ฅผ 4 ๋ฒ ์ด์ ์ฐ๋ฉด์ ์์ผ๋ก 1 ๋ ๋ ๋ชป ๋ฒํธ๊ฑฐ๋ผ๊ณ ์๊ฐ ํ๋ฉด์ ์์นจ์ ์ผ์ด๋๋ฉด ํ๋ฃจ ํ๋ฃจ๋ฅผ ๊ฒฌ๋๋ฉด์ ์ด์์ต๋๋ค.
์๋ ๊ฒจ์ธ๋ถํฐ ์ ๋ ๋งค์ฃผ ํ ๋ฒ ๋ชจ๊ฒ๋ก ์ ํจ๊ณผ์ ์ด๋ผ๋ ๊ธฐ์์ถฉ ์ฝ์ ์ฒ๋ฐฉ ๋ฐ์์ง๋ง, ํต์ฆ์ ์กฐ๊ธ ์ํ์์ผฐ์ ๋ฟ ํฐ๋ณํ๋ ์์์ต๋๋ค.
์๋ ์ ์น๊ตฌ๊ฐ ์ด๋ค ์์์ ๋ฅผ ์๊ฐํด์ฃผ์๋๋ฐ, 6 ๊ฐ์ ๋์ ํ๋ฃจ์ 8 ์ ์ฉ ๋จน์์ต๋๋ค. ๊ทธ๋ฐ๋ฐ ๋จธ๋ฆฌ์นด๋ฝ๋ง ์กฐ๊ธ ๋๊บผ์์ก์ ๋ฟ ๋ค๋ฅธ ๋ณํ๋ ๋๋ผ์ง ๋ชปํ๊ธฐ ๋๋ฌธ์ 4 ๊ฐ์ ๋์ ์ค๋จ ํ์ต๋๋ค.
๊ทธ๋ฌ๋ ์ค ์นํ ์น๊ตฌ๊ฐ ํ ๋ก์ ์ค๋ฅผ ๊ฐ๋ ฅ ์ถ์ฒ ํด ์ฃผ์๋๋ฐ ํฐ ๊ธฐ๋ ์์ด ์ญ์ทจํ๊ธฐ ์์ํ์ต๋๋ค. ๊ทธ๋ฅ ๋จธ๋ฆฌ ์์์ ๋์ "ํ๋ฒ ๋จน์ด๋ณด์" ๋ผ๊ณ ์๊ฐ ํ์ต๋๋ค.
2022๋ 6์ 14์ผ๋ถํฐ ํ๋ฃจ์ 8์์ ํ ๋ก์ ์ค ์บก์์ ์ญ์ทจํ๋ฉฐ ์ ์ ์์ ๋๋ฆฌ๊ณ , 6์ 22์ผ๋ถํฐ๋ ํ๋ฃจ์ 16์์ฉ ๋จน์์ต๋๋ค. ํต์ฆ, ๊ตฌํ , ์ด์ง๋ฌ์ ๋๋ฌธ์ ๋งค์ผ ๋จน๋ ์์ ์ค์ด๋ ค๊ณ ๋ ํ์ง๋ง, ๊ฒ์๋ ํผ๋ถ๊ฐ ๊ฐ์ ๋๊ณ ๊ฐ์ด์ ์ฅ์ด ์ง๋ ๋ฏ ํ ํต์ฆ์ด ์ฌ๋ผ์ก๊ธฐ ๋๋ฌธ์ ๊ณ์ ๊พธ์คํ ๋จน์์ต๋๋ค. ๊ฑฐ์ ํ ๋ฌ์ด ์ง๋ ์ง๊ธ๋, ์ฌ์ ํ ๋ชจ๋ ๊ฒ์ด ๊ฐ์ ๋๊ณ ์๊ณ ๋๋๋ก ์ฐพ์์ค๋ ํต์ฆ์ ํ๋ณต ๊ณผ์ ์ด๋ผ๋ ๊ฒ์ ํ์ ํ๋ฉฐ, ํ๋ฃจ์ ํ ๋ก์ ์ค 24 ์๊ณผ ํ ๋ก๋ฉ๊ฐ 8 ์์ ๋จน๊ณ ์์ต๋๋ค.
์ด์ ์๋ ๋๋ฌด ๋จธ๋ฆฌ์นด๋ฝ์ด ์์ด์ ๋ฐ์ ๋๊ฐ ๋๋ ์๋จธ๋ฆฌ์ ์์ ๊ฐ๋ฐ์ ์ฐ๊ณค ํ์ต๋๋ค. ํ ๋ก์ ์ค 2 ๊ฐ์ ์ญ์ทจ ์ด ํ๋จธ๋ฆฌ์นด๋ฝ์ด ๋ถ๋ช ํ ๋๊ป๊ณ ๋ ํ์ฑ ํด ์ก์ต๋๋ค. ์ ๋จธ๋ฆฌ์นด๋ฝ์ ๊ฐ์กฑ๋ค๋ ๋๋ผ์ธ ๋งํผ ๋ง์ ์ก์ต๋๋ค. ๊ทธ๋์ ๋จธ๋ฆฌ์นด๋ฝ์ด ๋น ์ง๊ธฐ ์์ํ ์ ๋ ์๋ค๋ ๋ช ์ฃผ ์ ๋ถํฐ ํจ๊ป ํ ๋ก์ ์ค๋ฅผ ์ ์ฉํ๊ณ ์์ต๋๋ค.
๊ทธ๋ฆฌ๊ณ ํ ๋ก์ ์ค๋ฅผ ์์ํ ์ดํ์๋ 3~4 ์ฃผ๋ง๋ค ๋ฐ๋ ํ์ก๊ฒ์ฌ ๊ฒฐ๊ณผ๋ ์ข๊ฒ ๋์์ ๊ฐ์์ ๊ธฐ๋ฅ์ ํ์ฆ ์ฝ์ 75mg์์ 45mg, ๊ทธ๋ฆฌ๊ณ ์ด์ ๋ 30mg๋ก ์ค์ด๊ฒ ๋์ต๋๋ค. (์๋ ์๋ 90mg๋ฅผ ๋ณต์ฉํ์์ต๋๋ค.)
์ ๋ฒ ์ฃผ์ ์น๊ณผ์ ๊ฐ์ ๋ ์์ ์ ์น์์ํ๋ก ๋์์๋ค๊ณ ๋ง์ํด ์ฃผ์ จ๊ณ ์ ์น๊ณผ๋ฅผ ๋ฐฉ๋ฌธํ๋์ง ๋ฌผ์ด ๋ด์ผ ๋ ์ ๋๋ก ์ ์ด๊ฐ ๊ฑด๊ฐํ๊ณ ๊ฐํ ์ํ๋ผ๊ณ ๋ง์ ํ์ จ์ต๋๋ค.
9 ์ 2 ์ผ ์์นจ์ ํ์ก๊ฒ์ฌ ๊ฒฐ๊ณผ๋ฅผ ํ์ธํ์ ๋ ๋๋ฌด ๋๋์ต๋๋ค. 2007๋ ์ ์์ ์์ ์ดํ๋ก WBC, RBC, ํค๋ชจ๊ธ๋ก๋น, ๊ฐ ์์น ๋ฑ์ด ํญ์ ๋น ์ ์ ์ด์๋๋ฐ, ์ด๋ฒ ๊ฒ์ฌ ์์๋ ๋ชจ๋ ์์น๊ฐ ์ ์์ผ๋ก ๋ํ๋ฌ์ต๋๋ค. ์ด์ ๊ฒ์ฌ์๋ ๋นจ๊ฐ์์ผ๋ก ๋์์๋ ์์น๋ค์ด ๋ชจ๋ ์ด๋ก์์ผ๋ก ๋ฐ๋ ๊ฒ์ ๋๋ค.
์ง๊ธ๋ ํ ๋ก์ ์ค, ํ ๋ก๋ฉ๊ฐ์ ํจ๊ป ๊ธฐ์กด์ ๋จน๋ ๊ธฐ์์ถฉ ์ฝ์ ๊ณ์ ๋ณต์ฉํ๊ณ ๋ ์์ต๋๋ค๋ง, 2022๋ 8์ 30์ผ์ ๋ฐ์๊ฒ์ฌ ๊ฑด๊ฐ๊ฒ์ง ๊ฒฐ๊ณผ๋ ๋ชจ๋ ์ด๋ก์์ผ๋ก ๋์์ผ๋ฉฐ, ์ต์์ ๊ฐ ์์น์ธ ALT 16์ ๋ฐ์๊ณ , ๊ฐ์์ ์์น ๋ํ ๊ฐ์ ๋์์ต๋๋ค. ๊ทธ๋์ ์ ๋ ๊ณง ๊ฐ์์ ์ฝ์ ์ ํ ๋ณต์ฉํ์ง ์์๋ ๋๋ค๋ ํฌ๋ง์ ๊ฐ์ง๊ณ ์์ต๋๋ค.
ํ ๋ก์ ์ค๋ ์ ์ ํฌ๋ง์ ๋๋ค. ์ง๋ 2๊ฐ์ ๋ฐ ๋์ ์ ์ ๋ชธ์ด ์ข์ ๋ณํ๋ฅผ ๋ง์ด ๊ฒฝํ ํ์๊ธฐ์ ์์ผ๋ก๋ ์ ์ ์ฆ์์ผ๋ก๋ถํฐ ์์ ๋ก์์ง ์ ์๋ ๋ ์ ๊ฟ๊พธ๊ณ ์์ต๋๋ค.